Optimización hormonal masculina
Testosterona total y libre, SHBG, estradiol, prolactina, LH/FSH, cortisol y tiroides. Cómo se leen en conjunto y qué cambia cuando se corrigen.
Educación médica directa sobre hormonas, fertilidad, salud sexual, próstata y longevidad. Por el Dr. Paulo Navarrete, médico cirujano especialista en Urología, con licencia médica en Venezuela. Contenido educativo, no consulta médica.
Los temas que más silencio generan en consulta, explicados con el mismo nivel de detalle con el que se los explico a un paciente — pero en formato abierto y gratuito.
Testosterona total y libre, SHBG, estradiol, prolactina, LH/FSH, cortisol y tiroides. Cómo se leen en conjunto y qué cambia cuando se corrigen.
Espermograma paso a paso, motilidad, morfología, fragmentación de ADN y varicocele. La mitad de los casos de infertilidad tiene componente masculino.
Disfunción eréctil de origen vascular, hormonal o psicogénico; eyaculación precoz; bajo deseo. Identificar el origen antes de medicar.
Hiperplasia, PSA explicado sin alarmismo, tamizaje según edad y riesgo, y la relación entre próstata, peso e insulina.
Sueño, fuerza, VO₂ máx, composición corporal y suplementación con respaldo. Qué mueve la aguja y qué solo vende.
VPH, VIH, sífilis, PrEP y chequeos periódicos. Información clínica directa, sin juicios ni rodeos.

No todo lo que circula sobre salud masculina tiene el mismo peso. Por eso separo con claridad qué es consenso clínico, qué es evidencia emergente y qué es criterio personal.
Como referencia general, a partir de los 30 años tiene sentido tener un panel basal, y antes si hay síntomas: fatiga persistente, bajo deseo, pérdida de masa muscular, cambios de ánimo o dificultad para concebir. Un panel útil no es solo testosterona total: incluye testosterona libre, SHBG, estradiol, prolactina y LH/FSH, tomados en ayuno y en la mañana. La interpretación siempre corresponde a tu médico tratante.
Es una herramienta clínica seria, no un atajo de estilo de vida. Se plantea cuando hay un diagnóstico de hipogonadismo confirmado — valores bajos en dos tomas matutinas más síntomas compatibles — y después de haber trabajado sueño, composición corporal, entrenamiento, alcohol y estrés. También implica hablar de fertilidad, hematocrito y seguimiento a largo plazo. Nada de esto se decide leyendo una página web.
No. Doctor PN es una plataforma educativa. Aquí no se hacen diagnósticos, no se emiten recetas y no se establece relación médico-paciente. El objetivo es que llegues mejor informado a la consulta con tu propio médico licenciado, no reemplazarla.
Porque sigue siendo el punto ciego del proceso. En una proporción muy alta de parejas con dificultad para concebir hay un factor masculino involucrado, y aun así el estudio del hombre suele llegar tarde. Un espermograma bien hecho es simple, barato y cambia el rumbo de todo el proceso.
La urología clásica entra cuando ya hay patología. Mi trabajo educativo empieza antes: hormonas, fertilidad, función sexual, metabolismo y longevidad tratados como un sistema, no como consultas aisladas. Sigue siendo urología — con una lectura más amplia del hombre completo.
Cada semana envío un correo con lo que estoy leyendo, aplicando y descartando en salud masculina. Sin promesas, sin ventas agresivas.